Hedeture, søvnproblemer og andre symptomer, som følger med overgangsalderen, kan påvirke både kvinders hverdag og livskvalitet. Men kvinder behøver ikke acceptere tingenes tilstand som noget, der bare skal udholdes. I dag findes der flere behandlingsmuligheder, og valget bør tage udgangspunkt i den enkelte kvindes behov, helbred og præferencer.
Synet på overgangsalderen har ændret sig de seneste år. Emnet har fået større opmærksomhed, og flere kvinder søger hjælp for gener fra overgangsalderen, som tidligere ofte blev betragtet som en naturlig del af livet, man bare skulle udholde.
– Jeg plejer at sige, at man ikke skal gå rundt og bide tænderne sammen. Der findes hjælp at hente, og får man ikke brugbare svar, skal man søge videre, siger Nina Sommerfeld, speciallæge i obstetrik og gynækologi på Noonakliniken i Stockholm.
Generne kan desuden begynde allerede, før menstruationen bliver uregelmæssig. Mentale udfordringer, hedeture om natten og uregelmæssig menstruation er nogle af de symptomer, Nina møder hos kvinder i den tidlige del af overgangsalderen.
Flere muligheder gør behandlingen mere individuel
Hormonbehandling er en mulighed for mange kvinder. Samtidig er der kvinder, som af medicinske årsager ikke må bruge hormoner, for eksempel efter brystkræft, og andre, som ikke selv ønsker hormonbehandling. Hvilken hormonbehandling der er bedst, skal derfor vurderes individuelt.
– Det er ikke “one size fits all”. Behandlingen skal tilpasses den kvinde, man har i sin praksis, hvor man anskuer, hvad hun plages mest af, hendes historie, og hvordan hendes hverdag ser ud, siger Nina.
Der findes også nyere ikke-hormonelle behandlingsmuligheder, som virker på hjernens temperaturcenter, og som har til formål at mindske hedeture og svedudbrud. Nina har blandt andet brugt denne behandling til kvinder med vedvarende hedeture, som ikke kan bruge hormoner. Derudover findes der andre alternativer: Regelmæssig motion, både pulsfremmende træning og styrketræning, kan også have betydning for blandt andet hedeture og søvn.
For Nina er det afgørende, at kvinden får information om mulighederne og selv er med i beslutningen.
– Man skal gennemgå, hvilke alternativer der findes, og hvad der er plusser og minusser ved dem. Derefter når man i fællesskab frem til, hvad der passer specifikt til den enkelte kvinde.
Almen praksis bør opfange symptomerne tidligere
Mange kvinder henvender sig først til deres praktiserende læge. Overgangsalderen skal indgå som en mulig forklaring, når en kvinde søger hjælp for symptomer, så hun ikke behøver at gennemgå lange udredninger, før emnet bliver vendt.
Alment praktiserende læger skal ifølge Nina have tilstrækkelig viden til at kunne indlede behandling for den rette patient og vide, hvornår kvinden skal henvises videre. Det er særligt vigtigt at finde kvinder, der går ind i overgangsalderen usædvanligt tidligt.
Endnu en aktuel udfordring er manglen på visse hormonpræparater, især plastre – en mangel, der har ramt flere europæiske lande. For en kvinde, der har fundet en velfungerende behandling, er det ikke altid nemt at skifte til et andet præparat. Optagelse og dosering kan variere, og symptomerne kan vende tilbage under omlægningen. Manglen betyder også mere arbejde for sundhedsvæsenet, når recepter skal ændres, og erstatningspræparater skal afprøves.
– Har man en velfungerende behandling, synes jeg ikke, man skal være nødt til at udskifte den, fordi den midlertidigt er udsolgt. Det er meget ærgerligt, siger Nina.
Tekst: Isabelle Ibérer
